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Ⅲ、Ⅳ期胃癌脾胃气虚证与非脾胃气虚证患者血清物质差异多组学研究*
  
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中文关键词: 胃癌  代谢组学  蛋白组学  中医证型  脾胃气虚证
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基金项目:扬州市科技计划项目(No.YZ2023064) ; 江苏省中医药科技发展计划项目(No.ZD202013) ; 第四批江苏省名老中医专家张晓春学术传承工作室建设项目(No.GZS20220628001) ; 国家中医优势专科建设单位(No.GJZYYSZKJS-ZLK)
作者单位
刘真理1; 袁成佳2; 周雲霞1 ;何莉1 ;葛志颖1 ;李念3 ;张晓春1 ,3,4△ 1南京中医药大学扬州附属医院2东南大学附属徐州市中心医院中医科3扬州大学医学院,4扬州市中医院肿瘤科 
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  目的 基于非靶代谢组学、 定量蛋白组学探究Ⅲ 、 Ⅳ 期胃癌脾胃气虚证与非脾胃气虚证的标志性血清代谢物与显著差异蛋白。 方法 本研究收集16 例Ⅲ 、 Ⅳ 期胃癌患者的血浆样本, 其中脾胃气虚证8例、 非脾胃气虚证8 例。 应用样本的代谢物提取、LC-MS 检测、 数据分析、 谱图处理及数据库搜索、 多元统计等技术进行非靶代谢组学分析; 应用蛋白质提取、 肽段酶解、 质谱检测、 数据检索及蛋白质定量分析等技术进行蛋白组学的研究。 最终确定Ⅲ 、 Ⅳ 期胃癌脾胃气虚证与非脾胃气虚证的标志性血清代谢物和显著差异蛋白。 结果 代谢组学研究中, 胃癌脾胃气虚证组与非脾胃气虚证组共有61个代谢物差异显著, 其中17 个代谢物上调,44 个代谢物下调; 正离子富集到谷胱甘肽代谢、ABC 转运蛋白、精氨酸和脯氨酸代谢等13 条代谢通路, 负离子富集到甘油脂类代谢、 磷脂酶 D 信号通路、 脂肪的消化和吸收等20 条代谢通路。 蛋白组学研究中, 胃癌脾胃气虚证组与非脾胃气虚证组共有84 种蛋白表达水平发生显著性变化, 其中白蛋白、 补体 C6、 纤维蛋白凝集素3 等27 种蛋白表达显著升高, 免疫球蛋白、 组织蛋白酶 H、 免疫球蛋白重链等57 种蛋白表达明显降低。 结论 Ⅲ 、 Ⅳ 期胃癌脾胃气虚证与非脾胃气虚证之间存在血清代谢物与蛋白表达差异, 这可能与不同证型胃癌的物质基础和胃癌的发病机制有关, 多组学技术与中医证型研究相结合, 为进一步探索胃癌的中西医结合诊疗提供指导。
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