| 缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS) 是世界范围内导致死亡和长期严重残疾的主要脑血管病[1] , 在我国发病 率呈持续上升趋势, 占所有脑卒中类 型 的86.8%[2] 。 尽管在有效时间窗内实施溶栓及机械取栓技术提高了其临床疗效, 但仍有许多挑战需要克服,特别是在治疗策略的优化和个性化治疗方面。传统中藏药治疗 脑血管病历史悠久, 积累了丰富的经验[3] , 二者均强调药物配伍的协同作用。合理配伍的中藏药不仅能作用于病灶部位(脑梗死区域及其缺血半暗带) , 而且具有病变器官组织亲和性(脑组织) , 其疗效可能来自直接的靶向作用或对全身功能性调节后的局灶性获 益, 从而达到改善脑部病理状态的疗效。 现代药理学研究发现中药和藏药治疗脑血管病具有以下特点: ① 靶向组织器官特性, 例如一些中药的有效提取成分能在病灶局部发挥多靶点药理作用,如丹参的主要成分丹参多酚酸能减轻脑组织局部的缺血半暗带和继发性脑损伤; 中药的归经与药物的选择性作用有密切联系,合理配伍的中药可归经入脑,发挥“脑部”选择性; ② 靶向疾病病理机制特性, 例如清热解毒与活血化中药在靶向缺血性脑卒中的病理机制中具有差异性。 这种对病灶和器官组织的双重靶向特性是中藏药治疗脑血管病的独特优势。 |