| 目的 探讨中医整体观联合加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS) 理念在老年骨质疏松性骨折患者围术期中的应用效果。 方法 选取88 例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折且接受经皮椎体成形术患者作为研究对象, 采用随机数字表法将其分为常规组和改良组, 每组44 例。常规组给予围手术期常规护理, 改良组在常规护理基础上, 实施融合中医整体观与 ERAS 理念的联合干预方案, 包括耳穴贴压、 中药封包、 穴位贴敷及 ERAS 系列措施,2 组干预均持续整个围手术期(从入院至出院) 。 比较2 组术后并发症发生率、 术后首次下床时间、 在院治疗时间、 疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS) 评分、 日本骨科协会(Japanese orthopaedic association, JOA) 评分、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI) 评分以及纽卡斯尔护理服务满意度量表(Newcastle satisfaction with nursing scales, NSNS) 评分。 结果 干预后, 改良组术后并发症发生率为6.82%, 常规组术后并发症发生率为22.73%, 组间比较, 差异有统计学意义( c2 =4.423,P =0.035) 。 在康复进程指标方面, 改良组术后首次下床时间、 在院治疗时间均显著短于常规组(P 均<0.05) 。 在术后结局评分方面,2 组 VAS 评分、ODI 评分明显降低(P 均<0.05) ,JOA 评分、NSNS 评分明显升高(P 均<0.05) ; 且改良组术后 VAS 评分、ODI 评分明显低于常规组(P 均<0.05) ,JOA 评分、NSNS 评分明显高于常规组(P 均<0.05) 。 结论 在老年骨质疏松性骨折患者围术期, 应用基于中医整体观联合 ERAS 理念的护理方案, 能够有效降低术后并发症发生率, 缩短术后首次下床时间及住院时间, 减轻患者疼痛, 改善腰椎功能, 并提升患者对护理服务的满意度。 |