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| “气化失常”视域下的慢性阻塞性肺疾病免疫微环境失衡与中医药调治规律探讨 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 慢性阻塞性肺疾病 气化失常 免疫稳态 中医药 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:河南省卫生健康委中医药传承与创新人才工程(仲景工程)中医药拔尖人才(No.豫卫中医函[2021]15 号); 国家中医药管理局第五批全国中医临床优秀人才研修项目(No.国中医药人教函[2022]1号);河南省中医药科学研究专项课题(No.2024ZY2191) |
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| 中文摘要: |
| 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以持续气流受限为主要特征的慢性炎症性疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的流行病学特征，其病理基础在于气道及肺组织的慢性炎症与免疫调控紊乱，表现为免疫细胞异常活化、炎症因子持续释放及组织修复障碍。尽管现代医学治疗手段包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素和氧疗等，可有效缓解症状、延缓进展，但总体疗效有限，难以从根本上恢复免疫稳态。近年来的研究认为，COPD 并非单纯的呼吸系统疾病，而是涉及免疫、代谢、氧化应激等多系统相互作用的慢性炎症综合征，其防治理念亟需由“局部抗炎”向“系统调衡”转变。中医历代医家早已对本病有系统认识，多将其归属于“久咳”“喘证”“肺胀”等范畴。《丹溪心法·咳嗽篇》曰“肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病”，认为本病多由久病咳喘、痰饮内停、气机郁滞所致，日久入络，痰瘀互结、气血运行受阻，脾虚湿困、肺失宣降，卫外不固而邪易内侵。其重要病机在于“气化失常”，即气机升降出入失调，清阳不升、浊阴不降，气血津液生化失常。气化失司，则营卫不畅、阴阳失调，表现为痰湿内蕴、气道壅阻及免疫反应紊乱。中医药治疗此病，重在“复其气化”，通过理气健脾、宣肺化痰、活血通络等法，使气机条达、津血调顺，达到调免疫、复平衡之效。近年来有研究显示，中医药干预可在整体水平上改善COPD患者的炎症状态与免疫稳态，为“气化失常”理论的现代转化提供了科学依据。本文拟以“气化失常”为切入点，探讨其在COPD免疫微环境异常中的理论内涵，并阐明中医药调气化以复免疫平衡的理论意义，为中医药防治慢性气道疾病提供新的理论支撑与研究方向。 |
| 英文摘要: |
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