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| “胃不和则卧不安”:胃肠疾病相关失眠的中西医研究进展 |
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| 投稿时间：2026-10-20 修订日期：2026-10-20 |
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| 中文关键词: 脑肠轴 功能性消化不良 肠易激综合征 胃食管反流病 失眠 中西医结合 |
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| 中文摘要: |
| “胃不和则卧不安”概括了胃肠失和与卧眠不安的临床联系。本文以成人功能性消化不良、肠易激综合征和胃食管反流病相关睡眠问题为范围，梳理《黄帝内经》至明清医家对胃气不和、营卫失调及脾胃升降的认识，归纳和胃降逆、消食导滞、清化痰热、疏肝和胃、健脾养胃等治法，并结合现代医学研究，分析上述疾病与失眠的关系及其治疗进展。现有临床和人群研究显示，FD、IBS和GERD的夜间症状、内脏感觉异常及脑肠轴调节异常，可与入睡困难、夜间觉醒和主观睡眠质量下降并存；治疗胃肠驱动因素可使部分患者的主观睡眠获益。中西医结合研究以中药复方、针刺、耳穴贴压和外治等为主，部分研究同步观察到胃肠症状与匹兹堡睡眠质量指数改善，但研究间病种、睡眠判定、干预方案和结局设置差异较大，多为单中心、小样本、短疗程试验。临床上应分别明确胃肠疾病与失眠诊断，针对夜间胃肠症状实施分层干预；今后的研究需按病种分层，采用一致睡眠结局并延长随访，以评价中医干预在规范治疗基础上的增益。 |
| 英文摘要: |
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